
Amerikkalaiset käyttävät kohtuuttoman paljon rahaa terveydenhuoltoon ja ovat käyttäneet vuosia. Maana Yhdysvallat kuluttaa terveydenhuoltoon enemmän kuin mikään muu korkean tulotason maa maailmassa – sekä henkeä kohti laskettujen kustannusten että osuuden bruttokansantuotteesta perusteella. Silti et tietäisi sitä tarkastelemalla merkittäviä terveysmittareita menneinä vuosina; USA: n terveys on suhteellisen surkea. Ja jos mitään, COVID-19-pandemia vain pahensi Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmän epäonnistumisia verrattuna sen ikätovereihin. Commonwealth Fundin uusi analyysi.

Verrattuna muihin korkeatuloisiin ikätovereihin Yhdysvalloissa on lyhin elinajanodote syntymähetkellä, korkein vältettävissä olevien kuolemien määrä ja korkein vastasyntyneiden määrä kuolemia, eniten äitien kuolemia, eniten aikuisia, joilla on useita kroonisia sairauksia, ja korkein liikalihavuus, uusi analyysi löytyi.
"Amerikkalaiset elävät lyhyempää, vähemmän terveellistä elämää, koska terveydenhuoltojärjestelmämme ei toimi niin hyvin kuin se voisi olla", Munira Gunja, tutkimuksen johtava kirjoittaja. analyysi ja vanhempi tutkija Kansainyhteisörahaston kansainvälisestä terveyspolitiikan ja käytännön innovaatioiden ohjelmasta, sanoi lehdistössä lausunto. "Jotta kiinni muita korkean tulotason maita, hallinnon ja kongressin olisi laajennettava terveydenhuoltoon pääsyä, toimi aggressiivisesti kustannusten hallitsemiseksi ja investoi terveyden tasapuolisuuteen ja sosiaalipalveluihin, joiden tiedämme voivan johtaa terveellisempään väestö."
Kuolla nuorena
Kaiken kaikkiaan analyysi maalaa synkän kuvan siitä, kuinka paljon USA: n kiinniosaamisen on tehtävä. Elinajanodoteesta mitattuna Yhdysvallat on jäänyt ikäisensä jäljessä vuosia, mutta pandemian aikana se on noussut, kun taas muut maat menestyivät paremmin. Vuonna 2020 keskimääräinen elinajanodote syntyessään Yhdysvalloissa oli 77 vuotta, kolme vuotta alhaisempi kuin korkean tulotason maiden keskiarvo. Seuraavaksi matalin elinajanodote korkean tulotason maista oli Iso-Britanniasta, jonka elinajanodote vuonna 2020 oli 80,4 vuotta.
Alustavat tiedot vuodelta 2021 viittaa siihen, että USA: n elinajanodote laski lähes kokonaisen vuoden edelleen 77,0 vuodesta 76,1 vuoteen. Vastaavasti Yhdysvalloissa kuoli korkein COVID-19-kuolemien määrä vuonna 2020 verrattuna korkeatuloisiin kollegoihinsa, ja se oli vertailumaidensa alhaisimpia COVID-19-rokotusten määrissä.
Erityisen häpeällisissä tilastoissa Yhdysvalloissa on edelleen korkein imeväis- ja äitiyskuolleisuus verrattuna muihin korkean tulotason maihin. Vuonna 2020 Yhdysvalloissa kuoli 5,4 vauvakuolemaa 1 000 elävänä syntynyttä kohden, kun korkean tulotason maiden keskiarvo oli 4,1 vauvakuolemaa. Norjassa oli 1,6 kuolemaa 1 000 elävänä syntynyttä kohden. Myös terveydenhuoltojärjestelmä pettää äitejä. Vuonna 2020 äitiyskuolemia oli 24 100 000 elävänä syntynyttä kohden, mikä on noin 2,5 kertaa enemmän kuin korkean tulotason maissa keskimäärin. Seuraavaksi korkein äitiyskuolleisuus oli Uusi-Seelanti, jossa on 13,6 tapausta 100 000 elävänä syntynyttä kohti.

Kun monet Yhdysvaltain osavaltiot ovat nyt nopeasti kääntämässä kelloa taaksepäin lisääntymisoikeuksissa ja äitiyshoidossa, Yhdysvaltojen kauhistuttavan korkeat imeväisten ja äitien kuolemat ovat odotetaan pahenevan.
Raskauden lisäksi amerikkalaiset kuolevat muihin sairauksiin, jotka ovat hoidettavissa tai ehkäistävissä, paljon enemmän kuin kaikissa muissa korkean tulotason maissa. Vuonna 2020 Yhdysvalloissa 336 kuolemaa 100 000 ihmistä kohti oli vältettävissä, kun taas korkean tulotason maiden keskiarvo oli vain 225 kuolemaa 100 000:ta kohti. Vältettävissä olevien kuolemantapausten määrä on noussut Yhdysvalloissa vuodesta 2015 lähtien, analyysi toteaa.
Sairaampi
Tämä perustuu havaintoon, jonka mukaan amerikkalaisilla on todennäköisemmin useita kroonisia sairauksia kuin heidän korkean tulotasonsa ikätovereillaan. Vuonna 2020 30,4 prosenttia yhdysvaltalaisista aikuisista sanoi, että heillä oli aiemmin diagnosoitu kaksi tai useampi krooninen sairaus elämässään. Muista korkean tulotason maista korkeintaan neljäsosa aikuisista ilmoitti kärsivänsä kahdesta tai useammasta kroonisesta sairaudesta. Amerikan korkea liikalihavuus saattaa vaikuttaa tähän eroon. Yhdysvalloissa lihavuus on korkeampi kuin missään muussa korkean tulotason maassa. Itse asiassa se on lähes kaksi kertaa korkeampi kuin ikäisensä keskiarvo.
Vaikka amerikkalaiset kuolevat nuorina vältettävissä oleviin sairauksiin, he käyttävät myös kohtuuttoman paljon terveydenhuoltoon. Yhdysvallat käytti vuonna 2020 terveydenhuoltoon 17,8 prosenttia bruttokansantuotteestaan, mikä on lähes kaksi kertaa enemmän kuin korkean tulotason maiden keskiarvo 9,6 prosenttia. Henkilökohtaisesti laskettuna se maksoi kollegoitaan enemmän ja maksoi lähes 12 000 dollaria henkilöä kohden valtion vakuutusohjelmien, yksityisten vakuutusten ja omakustannusten kautta. Maa, joka oli lähinnä Yhdysvaltain kulutusta, oli Saksa, jossa kulutus oli hieman yli 7 000 dollaria per henkilö.
Tiedot viittaavat siihen, että nämä korkeat hinnat estävät amerikkalaisia saamasta tarvitsemaansa hoitoa, mikä mahdollisesti lisää kroonisten sairauksien ja vältettävissä olevien kuolemantapausten määrää. Analyysin mukaan USA: ssa oli alhaisimpia lääkärikäyntejä, vain neljä vuodessa. Keskiarvo oli 5,7. Yhdysvalloissa työskentelevien lääkäreiden osuus 1 000 ihmistä kohden on myös yksi alhaisimmista – 2,6 per 1 000, kun keskiarvo on 3,7.
Yhdysvallat oli ainoa korkean tulotason maa analyysissä, joka ei takaa terveydenhuoltoa. Useimpien muiden korkean tulotason maiden ihmisillä on taattu terveydenhuolto ja mahdollisuus ostaa yksityistä lisävakuutusta.
Tämä viesti on päivitetty virheen korjaamiseksi. Lääkäreiden määrä mitattiin 100 000, ei 100 000:ta kohden.