אמריקאים מוציאים כמות מוגזמת של כסף על שירותי בריאות וכבר שנים. כמדינה, ארה"ב מוציאה יותר על שירותי בריאות מכל מדינה אחרת בעולם עם הכנסה גבוהה - על בסיס הן עלויות לאדם והן על נתח מהתוצר המקומי הגולמי. עם זאת, לא תדע זאת מהסתכלות על מדדי בריאות עיקריים בשנים עברו; לארה"ב יש בריאות תהומית יחסית. ואם כבר, מגיפת ה-COVID-19 רק החמירה את הכישלונות של מערכת הבריאות האמריקאית ביחס לעמיתיה, לפי ניתוח חדש של קרן חבר העמים.
בהשוואה לעמיתים אחרים בעלי הכנסה גבוהה, ארה"ב היא בעלת תוחלת החיים הקצרה ביותר בלידה, השיעור הגבוה ביותר של מקרי מוות בלתי נמנעים, השיעור הגבוה ביותר של יילודים מקרי מוות, השיעור הגבוה ביותר של מקרי מוות אימהות, השיעור הגבוה ביותר של מבוגרים עם מצבים כרוניים מרובים, והשיעור הגבוה ביותר של השמנת יתר, הניתוח החדש מצאתי.
"האמריקאים חיים חיים קצרים יותר ופחות בריאים, כי מערכת הבריאות שלנו לא עובדת כמו שהיא יכולה להיות", מונירה גונג'ה, המחברת הראשית של הספר ניתוח וחוקר בכיר עבור התוכנית הבינלאומית של קרן חבר העמים למדיניות בריאות וחדשנות בפועל, אמר בעיתונות הַצהָרָה. "כדי להדביק מדינות אחרות בעלות הכנסה גבוהה, הממשל והקונגרס יצטרכו להרחיב את הגישה לשירותי בריאות, לפעול באגרסיביות כדי לשלוט בעלויות, ולהשקיע בהון בריאותי ובשירותים חברתיים שאנו יודעים שיכולים להוביל לבריאות יותר אוּכְלוֹסִיָה."
למות צעיר
בסך הכל, הניתוח מצייר תמונה עגומה של כמה להדביק את ארצות הברית. במונחים של תוחלת חיים, ארה"ב עקבה אחרי עמיתיה במשך שנים, אך עשתה צלילה במהלך המגיפה, בעוד שמדינות אחרות הצליחו טוב יותר. בשנת 2020, תוחלת החיים הממוצעת בלידה בארה"ב הייתה 77 שנים, שלוש שנים נמוכה מהממוצע במדינות בעלות הכנסה גבוהה. תוחלת החיים הנמוכה הבאה בקרב מדינות בעלות הכנסה גבוהה הייתה מבריטניה, שלה תוחלת חיים של 2020 בלידה של 80.4 שנים.
נתונים זמניים לשנת 2021 עולה כי תוחלת החיים בארה"ב ירדה כמעט שנה שלמה נוספת, מ-77.0 שנים ל-76.1 שנים. באופן יחסי, בארה"ב היה שיעור התמותה הגבוה ביותר מ-COVID-19 בשנת 2020 בהשוואה לעמיתים בעלי ההכנסה הגבוהה, והייתה בין הנמוכים מבין עמיתיה בשיעורי החיסון נגד COVID-19.
בסטטיסטיקה מבישה במיוחד, ארה"ב ממשיכה להחזיק בשיעורי תמותת תינוקות ואמהות הגבוהים ביותר מכל מדינה אחרת עם הכנסה גבוהה. בשנת 2020, היו 5.4 מקרי מוות של תינוקות לכל 1,000 לידות חי בארה"ב, בעוד שהממוצע בקרב מדינות בעלות הכנסה גבוהה היה 4.1 מקרי מוות של תינוקות. בנורבגיה היו 1.6 מקרי מוות לכל 1,000 לידות חי. מערכת הבריאות מכשילה גם אמהות. בשנת 2020, היו 24 מקרי מוות של אימהות לכל 100,000 לידות חי, פי 2.5 גבוה יותר מהממוצע במדינות בעלות הכנסה גבוהה. המדינה עם שיעור התמותה האימהות הגבוהה אחריה הייתה ניו זילנד עם 13.6 לכל 100,000 לידות חי.
כאשר מדינות רבות בארה"ב מחזירות כעת במהירות את השעון לאחור בנושא זכויות רבייה וטיפול ביולדות, השיעורים הגבוהים להחריד של ארה"ב של מוות של תינוקות ואמהות הם צפוי להחמיר.
מעבר להריון, אמריקאים מתים ממצבים אחרים הניתנים לטיפול או למניעה בשיעור גבוה בהרבה מאלה הנראים בכל שאר המדינות בעלות ההכנסה הגבוהה. בשנת 2020, 336 מקרי מוות בארה"ב לכל 100,000 אנשים היו נמנעים, בעוד שהממוצע בקרב מדינות בעלות הכנסה גבוהה היה רק 225 מקרי מוות לכל 100,000. שיעור מקרי המוות הניתנים להימנעות עולה בארה"ב מאז 2015, מציין הניתוח.
חולה יותר
זה מלווה את הממצא שלאמריקאים יש סיכוי גבוה יותר מבני גילם בעלי ההכנסה הגבוהה לסבול ממצבים כרוניים מרובים. בשנת 2020, 30.4 אחוז מהמבוגרים בארה"ב אמרו שהם אובחנו בעבר עם שני מצבים כרוניים או יותר בחייהם. בין מדינות אחרות בעלות הכנסה גבוהה, לא יותר מרבע מהמבוגרים דיווחו על שני מצבים כרוניים או יותר. שיעור ההשמנה הגבוה של אמריקה עשוי להשפיע על הפער הזה. בארה"ב יש שיעור השמנת יתר גבוה יותר מכל מדינה אחרת עם הכנסה גבוהה. למעשה, הוא גבוה כמעט פי שניים מהממוצע של עמיתיו.
בעוד שהאמריקאים מתים צעירים מתנאים בלתי נמנעים, הם גם מוציאים סכום מופקע על שירותי בריאות. ארה"ב הוציאה 17.8% מהתמ"ג שלה על שירותי בריאות ב-2020, כמעט פי שניים מהממוצע של 9.6% בקרב מדינות בעלות הכנסה גבוהה. על בסיס לאדם, היא הוציאה יותר מהחברים שלה, ושילמה כמעט 12,000 דולר לאדם באמצעות תוכניות ביטוח ממשלתיות, כיסוי ביטוחי פרטי ועלויות מכיסו. המדינה שהתקרבה הכי הרבה להוצאות בארה"ב הייתה גרמניה, עם הוצאה של קצת יותר מ-7,000 דולר לאדם.
הנתונים מרמזים שהמחירים הגבוהים האלה מרתיע את האמריקאים מלקבל את הטיפול שהם צריכים, ועלולים להזין את השיעורים הגבוהים של מחלות כרוניות ומקרי מוות הניתנים להימנע במדינה. בניתוח, ארה"ב הייתה בין השיעור הנמוך ביותר של ביקורי רופא, עם ארבעה בלבד בשנה. הממוצע היה 5.7. בארה"ב יש גם את אחד השיעורים הנמוכים ביותר של רופאים מתרגלים לכל 1,000 איש - 2.6 לכל 1,000, בעוד שהממוצע הוא 3.7.
ארה"ב הייתה המדינה בעלת ההכנסה הגבוהה היחידה בניתוח שאינה מבטיחה כיסוי בריאותי. אנשים ברוב המדינות בעלות ההכנסה הגבוהה האחרים מובטחים כיסוי בריאותי עם אפשרות לקנות כיסוי פרטי משלים.
פוסט זה עודכן כדי לתקן שגיאה. שיעור הרופאים העוסקים נמדד ל-1,000 איש, לא ל-100,000.
