Os americanos gastam uma quantia exorbitante de dinheiro em cuidados de saúde e fazem isso há anos. Como país, os EUA gastam mais em cuidados de saúde do que qualquer outro país de rendimento elevado do mundo – tanto com base nos custos por pessoa como numa percentagem do produto interno bruto. No entanto, você não saberia disso olhando as principais métricas de saúde dos anos anteriores; os EUA têm uma saúde relativamente péssima. E, na verdade, a pandemia da COVID-19 apenas exacerbou as falhas do sistema de saúde dos EUA em relação aos seus pares, de acordo com uma nova análise do Commonwealth Fund.
Em comparação com outros países de rendimento elevado, os EUA têm a menor esperança de vida à nascença, a maior taxa de mortes evitáveis, a maior taxa de mortalidade neonatal. mortes, a maior taxa de mortes maternas, a maior taxa de adultos com múltiplas condições crônicas e a maior taxa de obesidade, a nova análise encontrado.
“Os americanos estão a viver vidas mais curtas e menos saudáveis porque o nosso sistema de saúde não está a funcionar tão bem quanto poderia”, disse Munira Gunja, principal autora do estudo. análise e pesquisador sênior do Programa Internacional de Inovação em Políticas e Práticas de Saúde do Commonwealth Fund, disse em uma imprensa declaração. “Para alcançar outros países de rendimento elevado, a administração e o Congresso teriam de expandir o acesso aos cuidados de saúde, agir agressivamente para controlar custos e investir na igualdade na saúde e nos serviços sociais que sabemos que podem levar a uma vida mais saudável população."
Morrer jovem
No geral, a análise traça um quadro sombrio do quanto os EUA têm de fazer para recuperar o atraso. Em termos de esperança de vida, os EUA estão há anos atrás dos seus pares, mas sofreram uma queda acentuada durante a pandemia, enquanto outros países tiveram melhores resultados. Em 2020, a esperança média de vida à nascença nos EUA era de 77 anos, três anos abaixo da média dos países de rendimento elevado. A próxima esperança de vida mais baixa entre os países de rendimento elevado veio do Reino Unido, que tinha uma esperança de vida à nascença em 2020 de 80,4 anos.
Dados provisórios de 2021 sugere que a esperança de vida nos EUA caiu quase mais um ano, de 77,0 anos para 76,1 anos. Da mesma forma, os EUA tiveram a taxa mais elevada de mortes por COVID-19 em 2020, em comparação com os seus pares de rendimentos elevados, e estavam entre os mais baixos dos seus pares nas taxas de vacinação contra a COVID-19.
Num conjunto de estatísticas particularmente vergonhoso, os EUA continuam a ter as taxas de mortalidade infantil e materna mais elevadas de qualquer outro país de rendimento elevado. Em 2020, ocorreram 5,4 mortes infantis por 1.000 nados-vivos nos EUA, enquanto a média entre os países de rendimento elevado foi de 4,1 mortes infantis. Na Noruega, ocorreram 1,6 mortes por 1.000 nascidos vivos. O sistema de saúde também está falhando com as mães. Em 2020, ocorreram 24 mortes maternas por 100.000 nados-vivos, cerca de 2,5 vezes mais do que a média dos países de rendimento elevado. O país com a segunda maior taxa de mortalidade materna foi a Nova Zelândia, com 13,6 por 100.000 nascidos vivos.
Com muitos estados dos EUA a atrasarem rapidamente os direitos reprodutivos e os cuidados de maternidade, as taxas terrivelmente elevadas de mortes infantis e maternas são espera-se que piore.
Para além da gravidez, os americanos estão a morrer de outras doenças que são tratáveis ou evitáveis, a uma taxa muito superior à observada em todos os outros países de rendimento elevado. Em 2020, 336 mortes por 100.000 pessoas nos EUA eram evitáveis, enquanto a média entre os países de rendimento elevado era de apenas 225 mortes por 100.000. A taxa de mortes evitáveis tem aumentado nos EUA desde 2015, observa a análise.
Mais doente
Isto acompanha a descoberta de que os americanos têm maior probabilidade do que os seus pares de países de rendimento elevado de terem múltiplas doenças crónicas. Em 2020, 30,4% dos adultos norte-americanos disseram que já tinham sido diagnosticados com duas ou mais doenças crónicas na vida. Entre outros países de rendimento elevado, não mais de um quarto dos adultos relataram ter duas ou mais doenças crónicas. A elevada taxa de obesidade nos Estados Unidos pode contribuir para essa discrepância. Os EUA têm uma taxa de obesidade mais elevada do que qualquer outro país de rendimento elevado. Na verdade, é quase duas vezes superior à média dos seus pares.
Embora os americanos morram jovens devido a condições evitáveis, também gastam uma quantia exorbitante em cuidados de saúde. Os EUA gastaram 17,8% do seu PIB em cuidados de saúde em 2020, quase o dobro da média de 9,6% entre os países de rendimento elevado. Numa base por pessoa, gastou mais do que os seus pares, pagando quase 12.000 dólares por pessoa através de programas de seguros governamentais, cobertura de seguros privados e custos diretos. O país que mais se aproximou dos gastos dos EUA foi a Alemanha, com pouco mais de 7.000 dólares de gastos por pessoa.
Os dados sugerem que estes preços elevados estão a desencorajar os americanos de obter os cuidados de que necessitam, potencialmente alimentando as elevadas taxas de doenças crónicas e mortes evitáveis do país. Na análise, os EUA tiveram uma das taxas mais baixas de consultas médicas, com apenas quatro por ano. A média foi de 5,7. Os EUA também têm uma das taxas mais baixas de médicos em atividade por 1.000 pessoas – 2,6 por 1.000, enquanto a média é de 3,7.
Os EUA foram o único país de rendimento elevado na análise que não garante cobertura de saúde. As pessoas na maioria dos outros países de rendimento elevado têm cobertura de saúde garantida com a opção de adquirir cobertura privada suplementar.
Esta postagem foi atualizada para corrigir um erro. A taxa de médicos em atividade foi medida por 1.000 pessoas, não por 100.000.
