لا تزال الولايات المتحدة تتمتع بأسوأ وأغلى رعاية صحية في أي دولة ذات دخل مرتفع

ينفق الأمريكيون مبلغًا باهظًا من المال على الرعاية الصحية ويستمرون في ذلك منذ سنوات. كدولة، تنفق الولايات المتحدة على الرعاية الصحية أكثر من أي دولة أخرى ذات دخل مرتفع في العالم - على أساس تكاليف الفرد وحصة الناتج المحلي الإجمالي. ومع ذلك، لن تعرف ذلك من خلال النظر إلى المقاييس الصحية الرئيسية في السنوات الماضية؛ وتتمتع الولايات المتحدة بصحة سيئة نسبيا. وإذا كان هناك أي شيء، فإن جائحة كوفيد-19 لم تؤدي إلا إلى تفاقم إخفاقات نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة مقارنة بأقرانه، وفقًا لـ تحليل جديد لصندوق الكومنولث.

بالمقارنة مع أقرانها من ذوي الدخل المرتفع، تتمتع الولايات المتحدة بأقصر متوسط ​​عمر متوقع عند الولادة، وأعلى معدل للوفيات التي يمكن تجنبها، وأعلى معدل للمواليد الجدد. الوفيات، وأعلى معدل لوفيات الأمهات، وأعلى معدل للبالغين المصابين بأمراض مزمنة متعددة، وأعلى معدل للسمنة، التحليل الجديد وجد.

وقالت منيرة جونجا، المؤلفة الرئيسية للتقرير: "يعيش الأمريكيون حياة أقصر وأقل صحة لأن نظامنا الصحي لا يعمل بشكل جيد كما ينبغي". وقال تحليل وباحث كبير في البرنامج الدولي لصندوق الكومنولث في مجال السياسات والممارسات الصحية في الصحافة إفادة. "لللحاق بالدول الأخرى ذات الدخل المرتفع، سيتعين على الإدارة والكونغرس توسيع نطاق الوصول إلى الرعاية الصحية، التصرف بقوة للتحكم في التكاليف، والاستثمار في العدالة الصحية والخدمات الاجتماعية التي نعلم أنها يمكن أن تؤدي إلى حياة أكثر صحة سكان."

يموت شابا

بشكل عام، يرسم التحليل صورة قاتمة عن مدى ما يتعين على الولايات المتحدة القيام به للحاق بالركب. ومن حيث متوسط ​​العمر المتوقع، تأخرت الولايات المتحدة عن نظيراتها لسنوات ولكنها تراجعت بشدة خلال الوباء، في حين كان أداء دول أخرى أفضل. في عام 2020، كان متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة في الولايات المتحدة 77 عاما، أي أقل بثلاث سنوات من المتوسط ​​في البلدان ذات الدخل المرتفع. وجاء أدنى متوسط ​​عمر متوقع بين البلدان ذات الدخل المرتفع في المملكة المتحدة، التي بلغ متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة لعام 2020 80.4 عامًا.

البيانات المؤقتة لعام 2021 ويشير إلى أن متوسط ​​العمر المتوقع في الولايات المتحدة انخفض لمدة عام كامل تقريبًا، من 77.0 عامًا إلى 76.1 عامًا. وعلى نحو متصل، سجلت الولايات المتحدة أعلى معدل للوفيات الناجمة عن كوفيد-19 في عام 2020 مقارنة بنظيراتها من البلدان ذات الدخل المرتفع وكانت من بين أدنى نظيراتها في معدلات التطعيم ضد كوفيد-19.

وفي مجموعة من الإحصائيات المشينة بشكل خاص، لا تزال الولايات المتحدة تعاني من أعلى معدلات وفيات الرضع والأمهات مقارنة بأي دولة أخرى ذات دخل مرتفع. وفي عام 2020، كان هناك 5.4 حالة وفاة بين الرضع لكل 1000 ولادة حية في الولايات المتحدة، في حين كان المتوسط ​​بين البلدان ذات الدخل المرتفع 4.1 حالة وفاة بين الرضع. وفي النرويج، كان هناك 1.6 حالة وفاة لكل 1000 مولود حي. كما أن نظام الرعاية الصحية يخذل الأمهات. وفي عام 2020، كان هناك 24 حالة وفاة للأمهات لكل 100 ألف ولادة حية، أي أعلى بنحو 2.5 مرة من المتوسط ​​في البلدان ذات الدخل المرتفع. الدولة التي لديها ثاني أعلى معدل لوفيات الأمهات هي نيوزيلندا حيث تبلغ 13.6 لكل 100.000 ولادة حية.

مع عودة العديد من الولايات الأمريكية الآن بسرعة عقارب الساعة إلى الوراء فيما يتعلق بالحقوق الإنجابية ورعاية الأمومة، فإن المعدلات المرتفعة بشكل مروع من وفيات الرضع والأمهات نكون من المتوقع أن تتفاقم.

وبعيداً عن الحمل، يموت الأميركيون بسبب أمراض أخرى يمكن علاجها أو الوقاية منها بمعدل أعلى بكثير من تلك التي نراها في جميع البلدان الأخرى ذات الدخل المرتفع. وفي عام 2020، كان من الممكن تجنب 336 حالة وفاة في الولايات المتحدة لكل 100 ألف شخص، في حين كان المتوسط ​​بين البلدان ذات الدخل المرتفع 225 حالة وفاة فقط لكل 100 ألف شخص. ويشير التحليل إلى أن معدل الوفيات التي يمكن تجنبها آخذ في الارتفاع في الولايات المتحدة منذ عام 2015.

أكثر مرضا

ويتوافق ذلك مع النتيجة التي مفادها أن الأمريكيين أكثر عرضة من أقرانهم في البلدان ذات الدخل المرتفع للإصابة بأمراض مزمنة متعددة. وفي عام 2020، قال 30.4% من البالغين في الولايات المتحدة إنه تم تشخيص إصابتهم سابقًا بحالتين مزمنتين أو أكثر في حياتهم. ومن بين البلدان الأخرى ذات الدخل المرتفع، أبلغ ما لا يزيد عن ربع البالغين عن إصابتهم بحالتين مزمنتين أو أكثر. وقد يلعب معدل السمنة المرتفع في أمريكا دوراً في هذا التناقض. تعاني الولايات المتحدة من ارتفاع معدل السمنة مقارنة بأي دولة أخرى ذات دخل مرتفع. في الواقع، إنه أعلى مرتين تقريبًا من متوسط ​​أقرانه.

وبينما يموت الأمريكيون في سن مبكرة بسبب ظروف يمكن تجنبها، فإنهم ينفقون أيضًا مبالغ باهظة على الرعاية الصحية. أنفقت الولايات المتحدة 17.8% من ناتجها المحلي الإجمالي على الرعاية الصحية في عام 2020، أي ما يقرب من ضعف المتوسط ​​البالغ 9.6% بين البلدان ذات الدخل المرتفع. وعلى أساس كل شخص، فقد أنفقت الشركة أكثر من أقرانها، حيث دفعت ما يقرب من 12 ألف دولار للشخص الواحد عبر برامج التأمين الحكومية، وتغطية التأمين الخاص، والتكاليف النثرية. وكانت ألمانيا الدولة الأقرب إلى الإنفاق الأميركي، حيث بلغ إنفاقها ما يزيد قليلاً عن 7000 دولار للفرد.

تشير البيانات إلى أن هذه الأسعار المرتفعة لا تشجع الأمريكيين على الحصول على الرعاية التي يحتاجون إليها، مما قد يؤدي إلى ارتفاع معدلات الأمراض المزمنة والوفيات التي يمكن تجنبها في البلاد. في التحليل، كان لدى الولايات المتحدة أدنى معدل لزيارة الأطباء، بأربعة فقط في السنة. وكان المتوسط ​​5.7. وتتمتع الولايات المتحدة أيضًا بأحد أدنى معدلات الأطباء الممارسين لكل 1000 شخص – 2.6 لكل 1000 شخص، في حين يبلغ المتوسط ​​3.7.

وكانت الولايات المتحدة الدولة الوحيدة ذات الدخل المرتفع في التحليل التي لا تضمن التغطية الصحية. يتمتع الأشخاص في معظم البلدان الأخرى ذات الدخل المرتفع بتغطية صحية مضمونة مع خيار شراء تغطية خاصة تكميلية.

تم تحديث هذه المشاركة لتصحيح خطأ. وتم قياس معدل الأطباء الممارسين لكل 1000 شخص، وليس 100000.