Veel üks inimene suri ulatuslikult ravimiresistentsete bakterite puhangusse, mis on seotud saastunud silmatilkadega, Haiguste tõrje ja ennetamise keskused teatasid neljapäevases värskenduses.
Puhangus on nüüd kokku 81 juhtumit 18 osariigis. Lisaks neljale surmajuhtumile on tervishoiuametnikud kokku võtnud teated 14 inimese kohta, kellel on nägemiskaotus ja veel neli inimest, kellel on infektsiooni tõttu silmamunad kirurgiliselt eemaldatud (enukleatsioon).
Puhangu taga olevad bakterid on tüvi Pseudomonas aeruginosa nimega VIM-GES-CRPA. See kohmakas akronüüm tähistab karbapeneemikindlat P. aeruginosa (CRPA) Verona integroni vahendatud metallo-β-laktamaasi (VIM) ja Guajaana laiendatud spektriga β-laktamaasiga (GES). See on ulatuslikult ravimiresistentne bakteritüvi, mida kuni selle puhanguni polnud USA-s kunagi varem nähtud.
USA tervishoiuametnikud on leidnud bakteri päritolu saastunud silmatilkadest, kusjuures EzriCare kunstpisarad on levinuim toode, mida haiguspuhangu ajal nakatunud inimesed kasutavad. Toidu- ja ravimiamet
teatas tagasikutsumisest nendest tilkadest veebruaris pärast CDC avaldas tervisehoiatuse umbes 55 juhtumi kohta ja link silmatilkadele. EzriCare'i silmatilkade tootja Indias asuv Global Pharma kutsus tagasi ka kaks teist toodet, mida toodab: Delsam Pharma kunstpisarad ja Delsam Pharma kunstsalvi. CDC ja FDA soovitavad inimestel nende toodete kasutamine kohe lõpetada, kui nad seda juba teinud ei ole.Enne tagasikutsumist olid silmatilgad üleriigiliselt saadaval ja neid müüdi Amazoni, Walmarti, eBay ja teiste jaemüüjate kaudu. Kliinilised proovid näitavad saastumise ulatust vähemalt 2022. aasta maist 2023. aasta aprillini, kuigi CDC on soovitanud tervishoiutöötajatel teatada kõigist jaanuarist pärinevatest kahtlastest kliinilistest proovidest 2022.
Selle nädala puhangu värskendus sisaldab 13 uut juhtumit alates viimasest haiguspuhangu värskendusest märtsis, millest kuuel olid proovid kogutud enne tagasikutsumist ja need on nüüd kinnitatud ja lisatud loendisse. CDC teatas, et seitsmest teisest äsja lisatud juhtumist elas enamik kas pikaajalise hoolduse asutustes koos teiste teadaolevate juhtudega või teatasid ühe tagasikutsutud kunstpisara kasutamise jätkamisest.
Rahvatervise oht
CDC ametnikud ütlesid varem Arsile, et haiguspuhangutüvi on eriti murettekitav, kuna see võib levida vaikselt inimeselt inimesele ja jagada ravimiresistentsuse geene teiste patogeenidega.
"Praeguseks on ulatuslikult ravimiresistentsed Pseudomonas geenid, mis levitavad kiiresti resistentsust, nagu VIM ja GES on selles riigis haruldane,“ ütles CDC epideemia luureteenistuse ohvitser Marissa Grossman. Ars. "Puhangutüve laialdane levik... ähvardab õõnestada jõupingutusi, et takistada nende väga resistentsete organismide levinumaks muutumist."
Tuginedes haiguspuhangu ajal kogutud bakteriisolaatidele, on tüvi P. aeruginosa on resistentne antibiootikumide suhtes: tsefepiim, tseftasidiim, piperatsilliin-tasobaktaam, astreonaam, karbapeneemid, tseftasidiim-avibaktaam ja tseftolosaan-tasobaktaam, fluorokinoloonid, polümüksiinid, amikatsiin, gentamütsiin ja tobramütsiin, CDC teatas. Tuginedes kolmele isolaadile, mis läbisid antimikroobse tundlikkuse testi, näib tüvi endiselt tundlik ravimile tsefiderokool. Kuid CDC soovitas arstidel teha koostööd spetsialistidega, et määrata kindlaks raviplaanid ulatuslikult ravimiresistentse patogeeni jaoks.
Agentuur rõhutas ka seda, et San Diego uuenduslike faagirakenduste keskuse California ülikooli teadlased ja teadlased. Therapeutics (IPATH) ja Yale'i faagibioloogia ja teraapia keskus on tuvastanud bakteriofaagi, millel on haiguspuhangu vastane toime tüvi. Bakteriofaag (või lihtsalt faag) on viirused, mis nakatavad ja hävitavad baktereid selektiivselt ning teadlased on aastakümneid uurinud võimalusi, kuidas neid kasutada bakteriaalsete infektsioonide raviks. Huvi teraapia vastu on kasvanud, kuna patogeensed bakterid on muutunud üha resistentsemaks meie suures osas seisva antibiootikumide kollektsiooni suhtes.
Kuigi arstid ja teadlased töötavad selle nimel, et ravida raskeid infektsioone, mõned patsiendid on juba esitas hagid EzriCare'i, Global Pharma ja jaemüüjate vastu. FDA postitas Global Parma rajatise kontrolliaruanne, suure hulga tootmisrikkumiste leidmine, seadmete lima ja steriilsuse tagamiseks vajalike meetmete puudumine.
