Ako ste se cijepili protiv ospica u 60-ima, možda će vam trebati još jedna.
Kao ospice izbijanje na sjeverozapadu Tihog oceana nastavlja se širiti, ljudi hrle na cijepljenje. Ali neki baby boomeri kojima je potrebna cjepivo protiv ospica to možda čak i ne shvaćaju.
Ako ste rođeni prije 1957., rođeni ste u doba kada je virus ospica bio toliko raširen da Centri za kontrolu bolesti smatraju da ste imuni—dolazak u kontakt s bolešću u djetinjstvu bio je jednostavno neizbježan. Ljudi rođeni nakon 1975. došli su u svijet u kojem smo imali vrlo učinkovito živo cjepivo protiv virusa ospica, koje je velika većina Amerikanaca primila kao djeca. Ali desetak godina koje su uslijedile nešto je poput sive zone.
Cjepivo protiv ospica ušlo je u upotrebu 1963. godine, ali jedna od glavnih dostupnih verzija bila je inaktivirana, ubijena verzija virusa. Nije bilo do 1968. da živa, atenuirana verzija postalo ekskluzivno cjepivo u cijelom SAD-u (neke druge zemlje nastavile su koristiti inaktivirano cjepivo nekoliko godina). Samo oko 600.000 do 900.000 ljudi primilo je tu zastarjelu injekciju, ali stručnjaci iz CDC-a kažu da problem je u tome što „većina ljudi ne zna da spadaju u ovu skupinu jer ih obično ne drže zapisi.”
Postojala je i druga manje učinkovita verzija živog cjepiva izvedena iz Edmonston B soj ospica, izvornog virusa izoliranog od 12-godišnjeg Davida Edmonstona. "Budući da su ovi pacijenti možda primili imunoglobulin sa sojem Edmonston B, to je moglo smanjiti učinkovitost cjepiva", potvrđuju stručnjaci CDC-a. Primjećuju da je procijenjenih 18,9 milijuna doza (doza, ne ljudi) te injekcije dano od 1963. do 1975. godine.
Ako ste rođeni nakon 1976., CDC napominje da ste gotovo sigurno primili moderno cjepivo MMRII koje se i danas koristi. Ali ako ste rođeni u sivoj zoni i zabrinuti ste za svoj imunitet, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o ponovnom cijepljenju.
Dvije manje brige ako ste dobili mrtvu verziju cjepiva
U 1960-ima znanstvenici su shvatili da bi neki ljudi koji su primili ubijeni virus u svojim injekcijama mogli dobiti čudnu novu bolest kada bi bili izloženi virusu divljih ospica. Istraživači su to nazvali atipičnim sindromom ospica, a uključivalo je dva do tri dana napada visoke temperature, glavobolja, osipa, kašlja i mijalgija (tjelesnih bolova). Neki su dobili lezije na plućima ili hepatitis.
Ovo je potencijalna ali mala briga za primatelje inaktiviranog cjepiva. Novije studije na majmunima sugeriraju atipične ospice posljedica su nepotpunog sazrijevanja protutijela kao rezultat neučinkovitog cijepljenja. Rizik od dobivanja ovog sindroma je nestašno mali, ali medicinski pregledi ospica još uključite ga kao neobičnu varijaciju od bolesti. Bilo je jedna studija slučaja iz 2015 koji bilježi da nijedan slučaj nije prijavljen od 1980. godine (osim predmeta spomenute studije, naravno). Pismo iz 1982 Američka akademija pedijatara časopis dva istraživača CDC-a napominje da je to možda samo zabrinjavalo ljude koji su primili živo cjepivo samo nekoliko mjeseci nakon što su dobili inaktiviranu verziju, tako da to možda uopće nije problem. Neke skupine protiv vakcinacije spominju atipične ospice u nastojanju da odvrate ljude od cijepljenja. CDC još uvijek čvrsto tvrdi da se svatko tko je primio inaktiviranu cjepivo protiv ospica treba ponovno cijepiti - rizik za vas je daleko veći ako ostanete necijepljeni.
Drugi potencijalni problem je da neki ljudi koji se ponovno cijepe dožive ozbiljne lokalne reakcije na cjepivo. Istraživači koji su istraživali ove odgovore u 60-ima su pretpostavili da su i ti i slučajevi atipičnog sindroma ospica uzrokovani kombinacijom antitijela protiv ospica u krvotoku i odgođenom preosjetljivošću na virus. Studija iz 1978. na 75 ponovno cijepljene djece pokazala je da 45 posto nije imalo nikakvu reakciju na injekciju, iako je 28 postotak je imao neku vrstu sustavne reakcije poput lagane groznice, glavobolje, umora, grlobolje ili kašlja. Nešto više od 20 posto imalo je lokaliziranu bol oko mjesta uboda, neki čak pet dana. Nesretnih četiri posto imalo je teške reakcije, uključujući sistemske probleme i lokalnu bol, u prosjeku osam dana nakon injekcije. Ipak, svi su se ti ljudi dobro oporavili, a studija primjećuje da su te reakcije općenito bile čak rjeđe i manje teške od slučajeva atipičnog sindroma ospica.
To znači da, unatoč ovim rizicima, CDC i dalje visoko preporučuje da dobijete cjepivo protiv živog virusa. Stara verzija jednostavno ne pruža odgovarajuću zaštitu od ospica. Ako ste zabrinuti zbog nuspojava, liječnici koji vam daju injekciju mogu vam dati da ostanete u ordinaciji i mogu vas pratiti. Još uvijek je definitivno bolje nego uhvatiti sam virus ospica i pomoći mu da se širi.
Što učiniti ako ne znate koju verziju imate
Ako ste rođeni u sivoj zoni, prvi korak je pokušati locirati svoje zdravstvene kartone. Liječničke ordinacije možda nisu toliko dugo čuvale vašu evidenciju, pa preporučuje CDC pitate članove svoje obitelji o tome gdje bi se mogli nalaziti takvi stari zapisi. Ako stvarno ne možete pronaći nikakve zapise, možete razgovarati sa svojim liječnikom o određivanju titra. Titri provjeravaju imate li protutijela protiv određene bolesti. U ovom slučaju, provjerit će imate li dovoljno visoku razinu protutijela protiv virusa ospica. Ako je vaš prenizak, cjepivo možete dobiti na licu mjesta.
Stručnjaci CDC-a primjećuju da "nema štete od dobivanja još jedne doze MMR cjepiva ako ste možda već imuni na ospice (ili zaušnjake ili rubeolu)." Pa ako iskapa medicinsku dokumentaciju ili dobivanje titra zvuči kao previše posla, također možete samo naprijed i dobiti cjepivo protiv ospica—posebno ako živite u području blizu trenutnog izbijanja.
