Chrípková sezóna na južnej pologuli je takmer u konca – a teraz sa vracia späť k nám. V čase, keď sa toto číslo dostalo do tlače, bolo na celom svete viac ako 162 000 potvrdených prípadov a 1 154 úmrtí na „novú chrípku H1N1“, alias prasaciu chrípku. Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb sa domnieva, že toto číslo je výrazne podhodnotené, najmä preto, že len zlomok ľudí, ktorí majú chrípku, navštevuje NEMOCNICA.
Teraz, keď severná pologuľa vstupuje do chrípkovej sezóny, sa vedci obávajú, že vírus sa môže vrátiť s a pomstychtivosť, ktorá znásobuje vplyv konvenčnej chrípky, ktorá samotná zabíja asi 36 000 ľudí v USA. ročne. Problém je v tom, že tento H1N1 je tak geneticky odlišný od tradičných kmeňov chrípky, že naše telá majú proti nemu len malú obranu a bežné vakcíny proti chrípke sú zbytočné. Ako bude vyzerať vírus túto zimu? Ako rýchlo sa to rozšíri? Ako bude mutovať? Existuje príliš veľa premenných na presné predpovedanie miery infekcie a počtu úmrtí, ale naša schopnosť zadržať vírus do značnej miery závisí od štyroch faktorov.
Štyri kľúče ku kontajnmentu
Štyri kľúče ku kontajnmentu
1. Vyrobte vakcíny
Vakcína by mohla znížiť riziko chrípky o 70 až 90 percent – ak sa vírus najskôr nevyvinie do nového kmeňa. V čase tlače sa v USA začali prvé skúšky vakcíny na ľuďoch a úradníci dúfajú, že túto zimu budú k dispozícii veľké množstvá. Päť farmaceutických spoločností zvyšuje výrobu na základe zmluvy od vlády. Jedna z nich, Novartis, vyvinula oveľa rýchlejšiu metódu na výrobu vakcíny, pričom namiesto slepačích vajec používa jednotlivé bunky, čo je tradičná metóda. Adaptácia vírusu na rast vo vajíčkach môže trvať týždne.
Instant Ph. D.
Základný žargón
H1N1: Vzťahuje sa na dva konkrétne proteíny na povrchu chrípky, hemaglutinín (H) a neuraminidázu (N). Tieto proteínové štruktúry sa líšia v závislosti od vírusového kmeňa; väčšina kmeňov chrípky, ktoré infikujú ľudí, obsahuje buď H 1, 2 alebo 3 a N 1 alebo 2.
Vylučovanie vírusov: Iný názov pre „byť nákazlivý“. Ako dlho sú ľudia s novým H1N1 nákazliví, stále nie je známe. Na základe sezónnej chrípky CDC odhaduje, že ľudia prelievajú sedem dní, od dňa predtým, ako ochorejú, až do vymiznutia horúčky.
Podmanivá štatistika
80 percent: Ľudia hospitalizovaní s prasacou chrípkou v USA, ktorí mali v tom čase menej ako 50 rokov, väčšinou medzi 5. a 24.
Známky svíň
Príznaky sú takmer na nerozoznanie od sezónnej chrípky, okrem toho, že ochorie väčšinou dospievajúci a mladí dospelí namiesto detí a starších ľudí. Očakávajte typické zábavné veci: horúčku, bolesti tela, nádchu, únavu, bolesť hrdla. Nový H1N1 môže tiež spôsobiť hnačku a zvracanie. Ak ste chorý, CDC odporúča, aby ste sa na týždeň dostali do karantény: žiadna práca, žiadna škola, dokonca ani výlet do obchodu s potravinami. Ak musíte opustiť dom, noste masku. Zásobte sa voľnopredajnými liekmi na chrípku, minimalizujte kontakt s rodinou, popíjajte tekutiny a po zakašľaní alebo kýchnutí si umývajte ruky aspoň 15 sekúnd.
2. Prekaziť mutácie
Hoci nový vírus H1N1 teraz nie je príliš smrteľný, nie je možné povedať, ako sa bude vyvíjať. Mutácie vo vírusovom géne, ktorý kóduje napríklad proteín PB2, by mohli zvýšiť schopnosť vírusu replikovať sa a spôsobiť vážnejšie ochorenie; tento druh mutácie bol jedným z podpisov chrípky z roku 1918, ktorá zabila 50 miliónov ľudí. Prvým náznakom, že k takejto mutácii došlo, môže byť veľký nárast úmrtnosti – a to už môže byť neskoro. Najlepším spôsobom, ako zabrániť mutáciám, je kontrolovať šírenie epidémie: Čím menej ľudí sa chrípkou nakazí, tým menej sa vyvíja.
3. Sledujte infekcie
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) v júli oznámila, že tento kmeň H1N1 je najrýchlejšie sa šíriacou pandémiou v histórii. (Takmer každý vírus chrípky zistený v USA minulé leto bol nový H1N1.) A keďže sa už rozšíril CDC na celom svete už nežiada lekárov, aby posielali stery od každého pacienta do laboratórií agentúry testovanie. WHO sa spolieha na to, že ľudia budú hľadať „neočakávané, nezvyčajné alebo pozoruhodné zmeny vo vzorcoch prenosu“, ako napr. náhla vysoká miera absencií v školách alebo na pracoviskách alebo prudký nárast návštev na pohotovosti a nahlásiť udalosti miestnym agentúr. Neexistencia rozsiahleho individuálneho testovania však výskumníkom sťaží odhalenie nových genetických mutácií, ktoré umožňujú rýchlejšie šírenie vírusu alebo vyhýbanie sa vakcínam, keď sa objavia.
4. Liečte uvážlivo
Prasacia chrípka je naďalej citlivá na antivírusové lieky oseltamivir (Tamiflu) a zanamivir (Relenza). CDC odporúča poskytovať lieky tým, ktorí to najviac potrebujú, ako sú zdravotnícki pracovníci a deti, ale obmedziť ich dostupnosť pre všeobecnú populáciu, pretože čím viac ľudí drogu užíva, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku chrípky odpor voči tomu. Tamiflu sa stal prakticky zbytočným proti dominantnému kmeňu sezónnej chrípky za jediný rok. Druhá strana mince: Zdravotnícki pracovníci môžu prestať užívať antivirotiká kvôli vedľajším účinkom (nevoľnosť a vracanie), čo umožňuje rýchle šírenie infekcie po nemocniciach a klinikách.
FAQ
Q. Chrípka je taká bežná. Prečo ten smrad po prasacej chrípke?
A. Sezónna chrípka býva z roka na rok geneticky podobná, čo znamená, že časom si na ňu ľudia vytvoria určitú imunitu. Novinka H1N1 je však geneticky jedinečná; jeho gény vyžadujú proteíny s odlišnou konfiguráciou aminokyselín ako štandardná chrípka. Takže väčšina z nás voči nemu nemá imunitu. Zvláštne je, že niektorí ľudia nad 60 rokov majú protilátky proti vírusu, možno preto, že sa s niečím podobným stretli, keď boli mladí.
Q. Prečo sa chrípka v zime šíri rýchlejšie?
A. Štúdia publikovaná v časopise Proceedings of the National Academy of Sciences vo februári ukázala, že vírus chrípky sa šíri oveľa lepšie v suchšom vzduchu a chladnejších teplotách v zime.
Q. Mám nosiť masku?
A. CDC odporúča rúška len pre každého, kto je ohrozený vážnym ochorením, cestuje na preplnených miestach alebo sa stará o chorého človeka, a pre každého, kto je už nakazený, kto vychádza na verejnosť.
Q. Mali by sme prestať cestovať?
A. Ak ste chorí, určite. Ale aj keby sme znížili celkovú ľudskú mobilitu o 60 percent, hovorí matematik Dirk Brockmann z Northwestern University, vírus by sme spomalili len mierne.
